饮用水卫生监测评价及分级预警准则探究

中国保健营养（中旬刊）2013年07月第07期临床分析与探讨—613—1.2.2观察指标营养干预时间30d，干预期间监测2组患者的血糖控制情况、痰菌转阴所需天数。对痰菌涂片转阴天数的观察每周1次，每次连续3d。对痰菌培养转阴天数的观察每周至每月1次。对患者空腹及餐后2h血糖进行每周3次检测，所有化验检查均在本院检验科完成。并对两组患者痰菌转阴时间、住院天数、饮食干预结束时血糖控制情况进行比较。1.3统计学处理采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用成组设计资料t检验，计数资料用χ2检验。2结果营养干预组血糖控制情况明显优于对照组（均P＜0.05）。干预组和对照组住院天数及痰菌转阴情况：干预组住院天数及痰菌转阴天数明显好于对照组，差异有统计学上显著意义（P＜0.05）。3讨论结核病是一种营养不良相关性疾病。结核病需要高热量、高蛋白饮食，糖尿病的血糖控制与饮食息息相关，需要终身的营养治疗，而糖尿病需要控制热量、适量蛋白质、适量碳水化合物，老年患者代谢减慢，喜食易消化食物。这二种疾病合并存在时的老年饮食调养是摆在临床营养工作者面前的一项难题。在制定膳食计划的具体过程中，我们既要考虑维持血糖的稳定，又要保证充足的营养。总热能一般每人每公斤体重28～30kcal/d。在营养素的选择上，碳水化合物供给要适量，过少可引起酮体增加，不利于结核病灶的恢复，过多则引起血糖升高，同样不利于结核病灶的痊愈，一般碳水化合物供给量200～300g/d；在蛋白质的选择上宜选用优质高蛋白饮食，以利于结核病灶的修复；脂肪要适量，因患者脂肪与类脂质代谢也会发生障碍，而且会使血糖升高，所以全日脂肪总量应控制在60g以内；同时还要注意多种维生素、铁、钙等必需元素的及时足量补充，每日要供给适量的新鲜蔬菜和水果。同时要注意平衡膳食，饮食要有规律，定时定量进餐。本研究显示，经营养干预治疗后，干预组血糖水平较对照组控制平稳，平均住院天数、痰菌转阴天数较对照组明显缩短，进一步证实了营养干预治疗在糖尿病合并肺结核患者中的重要性。参考文献：[1]陈明卫，杨明功，王长江，等.2型糖尿病先证者发病年龄对遗传表型影响的研究[J].中国慢性病预防与控制,2011；19:230-233.[2]霍丽梅，宋光耀，叶蔚.脂联素与2型糖尿病发生发展的研究进展[J].临床汇萃,2012；27:54-56.作者简介：田金峰（19