某市医院污水粪大肠杆菌检测结果分析_何士方

3讨论慢性乙型肝炎患者体内病毒持续复制可导致肝组织出现免疫病理损伤，引发肝脏异常炎症反应，甚至发生组织纤维化［4］。我国每年约20%的慢性乙肝患者进展为肝硬化，患者的死亡率明显增加［5］。门静脉高压是威胁慢性乙型肝炎肝硬化患者生命主要症状之一，脾切除术是目前治疗该类患者的主要手段［6］。但手术治疗属于侵入性操作，会对患者身心造成一定损伤;加之多数患者对自身疾病情况和手术方案不甚了解，术前多存在不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，对手后康复影响较大。因此，通过有效的健康教育手段来缓解患者不良情绪，有利于改善治疗预后。本研究将导入式健康教育用于慢性乙型肝炎肝硬化行脾脏手术患者，结果提示导入式健康教育与传统健康教育相比在缓解该类患者负性情绪方面更具优越性，同时有助于提高该类患者对疾病相关健康知识的认知程度。可能原因为，导入式健康教育与传统健康教育相比更具严谨性和科学性，通过对患者疾病、心理情况进行基本了解后实施相应的健康宣教，在围手术期给予患者最大的身心支持。此外，通过播放手术治疗视频和组织患者远距离观看手术，可使其对手术过程和目的进行全面了解，提高治疗依从性，降低负性情绪。在患者家属中同步开展健康教育有助于使患者得到充分的家庭支持，可提升患者对手术治疗的信心，改善治疗预后。参考文献［1］蔡青春，颜亮，宋琳岚等．恩替卡韦提高老年代偿期乙肝肝硬化患者补体C3、C4水平的作用［J］．中国老年学杂志，2016，36(2):385－386．［2］王瑶，孙亚臣，王爱平等．HCV不同基因型对慢性丙型肝炎抗病毒治疗疗效的影响［J］．北华大学学报(自然科学版)，2016，17(4):524－526．［3］孙云．2015年3月－2016年3月临沧市乙型病毒性肝炎流行特征及防控进展［J］．中国卫生工程学，2017，16(1):91－92．［4］李积杰．老年乙型肝炎患者肝硬化危险因素［J］．中国老年学杂志，2015，(13):3684－3686．［5］李雯雯．乙型肝炎肝硬化患者健康相关生存质量研究［D］．济南:山东大学，2007．［6］张晓勇．血清AFP、TSGF、AFU、GGT及CEA联合检测对乙肝相关性原发性肝癌的早期诊断价值［J］．中国卫生工程学，2017，16(4):488－492．［收稿日期2017-11-28］(编辑曲莉/熊蔚蔚)·经验交流·某市医院污水粪大肠杆菌检测结果分析何士方1，李月欢2，方昌勇2，张莉萍21.东莞市万江医院，广东东莞523000;2．东莞市疾病预防控制中心作者简介:何士方(1971－)，男，广东东莞人，本科，主管技师，研究方向:卫生管理与检验。关键词:粪大肠菌群;医院污水;合格率中图分类号:R123．3文献标识码:A文章编号:1671-4199(2018)02-0312-02医院污水是指医疗机构、病房、手术室、检验科、洗衣房等排出的诊疗、生活及粪便污水［1］，含有各种病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸碱及放射性物质等。医院污水直接排放到下水道或地表，将对人群健康和环境构成危害［2］。因此要做好某市医院污水的常规监测工作，了解全市范围内医疗机构污水排放的卫生状况，以便加强管理和控制。粪大肠菌群是评价医疗机构污水消毒效果的1项重要指标，笔者于2013－2015年对全市医疗机构排放的污水进行了粪大肠杆菌监测，结果如下。1材料与方法1．1样品来源某市2013－2015年辖区内所有委托检验的各个医院的污水样品进行每月1次的粪大肠菌群检测，3年共计检测2300份样品。1．2检测方法检测前，先对污水进行余氯测试，用5%硫代硫酸钠溶液充分中和余氯后，选择接种量分别为10、1、0．1ml，每组5管接种乳糖胆盐培养液，共15管。接种管于44．5℃培养，24h后将产酸产气试管内的培养液划线接种于EMB平板，于37℃培养24h，挑取可疑菌落进行革兰氏染色，镜检为革兰氏阴性无芽孢杆菌，再挑取该菌落接种于乳糖蛋白胨培养液，于44．5℃培养24h，产酸产气试管·213·中国卫生工程学2018年4月第17卷第2期ChinJofPublicHealthEngApr.2018，Vol.17No.2为粪大肠菌群阳性管。1．3评判标准根据GB18466－2005《医疗机构污水排放标准》相关规定执行。1．4统计学方法应用SPSS17．0统计学软件对数据进行处理，P＜0．05表示差异有统计学意义。2结果2．1某市医疗机构污水粪大肠菌群检测概况2013－2015年全市总共检测2300份医院污水，其中检测合格份数1675份，合格率为72．83%。3年的合格率分别为72．35%、69．25%、77．68%，2015年合格率与2014和2013年相比较高，差异有统计学意义(χ2=14．72，P＜0．05)。见表1。表12013－2015年度某市医疗机构污水粪大肠菌群检测结