发和尿中化学元素与地方性氟中毒的关系

发和尿中化学元素与地方性氟中毒的关系唐红艳，张海涛，姜爽吉林省地方病第一防治研究所吉林白城137000中图分类号:Ｒ599．1文献标识码:A文章编号:1001－1889(2014)05－0347－01为进一步明确地方性氟中毒(地氟病)患者体内化学元素的变化情况，探讨地氟病与化学元素之间的关系，对地氟病病区和非病区人群进行了发、尿中化学元素测定。1对象与方法1．1调查点及对象氟中毒中病区农安县巴吉垒镇上河村上河湾屯为病区调查点，白城市洮北区平安镇平安村平安屯为对照点在地氟病区随机抽取氟中毒患者120例，男65人，女55人，年龄37～65岁。生活饮用水氟含量为2．41mg/L。在非病区随机抽取100名正常人，男57例，女43例，年龄40～68岁。生活饮用水氟含量为0．55mg/L。1．3样品处理取脑后枕部头发约0．5g，洗净后放入烤箱烘干，准确称取0．1g放入锥形瓶中，加入6mol/LHNO32ml于室温浸渍12～14h，再稀释适当倍数测定。用聚乙稀瓶收集尿液250ml，移入烧杯中，加入浓硝酸、浓硫酸在电炉上加热，消解后稀释不同倍数后测定。1．3仪器与方法发中钙(Ca)、锌(Zn)、铁(Fe)、铜(Cu)、镁(Mg)含量检测采用日本岛津AA－670型原子吸收分光光谱仪，尿中钙(Ca)、锌(Zn)、铁(Fe)、铜(Cu)、镁(Mg)含量检测采用日立7020全自动生化分析仪，尿氟检测用离子选择电极法。1．4统计分析数据用spss13．0forwindows软件进行处理，数据间比较用t检验，检验水准α=0．05。2结果共检测地氟病患者120例，非地氟病区人群100例，结果发现，地氟病患者发中Zn、Cu、Ca、Mg含量低于对照人群，均有统计学意义，Fe含量低于对照人群，无统计学意义，见表1。尿中化学元素测定结果发现，地氟病患者尿中Zn、Cu、Fe含量高于对照人群，有统计学意义;Ca、Mg含量低于对照人群，有统计学意义;Fe含量低于对照人群，无统计学意义，见表2。表1发中微量元素含量测定结果(x±s，g/ml)nZnCuFeCaMg氟中毒患者120105．03±31．45．8±2．2631．83±12．5451．9±77．436．1±18．4对照人群100153．82±42．0212．46±4．6638．93±18．05734．3±174．5116．75±70．6P＜0．05＜0．05＞0．05＜0．05＜0．05表2尿中微量元素含量测定结果(x±s，μg/ml)nZnCuFeCaMgF氟中毒患者1200．706±0．781．36±0．4202．67±0．38415．32±137．313．85±7．273．26±2．56对照人群1000．46±0．240．65±0．323．01±2．38601．34±56．425．21±8．021．21±0．46P＜0．05＜0．05＞0．05＜0．05＜0．05＜0．053讨论本研究发现，氟中毒患者尿中氟含量高于对照人群，发、尿中钙含量均低于对照人群，说明高氟影响机体对钙的吸收和代谢，提示低钙可能与氟中毒的发生存在一定关系，氟中毒患者增加钙的摄入可减轻氟对机体造成的危害。氟中毒患者发、尿中镁含量均低于对照人群，说明作者简介:唐红艳(女)，中专，副主任医师，从事地方病防治工作。通讯作者:唐红艳，E－mail:739628182@qq．com氟与镁存在一定关系，镁对氟骨症有较好的治疗作用。氟中毒患者发中锌、铜含量低于对照人群，尿中锌、铜含量高于对照人群，可能是因为高氟干扰了体内锌、铜的吸收，导致锌、铜从尿中排出。氟中毒患者发、尿中铁含量低于对照人群，但无统计学意义，这与以往报道有所不同，还需进一步研究。通过对氟中毒患者与非地氟病区对照人群钙、镁、锌、铜、铁5种化学元素检测发现，氟中毒患者体内5种化学元素均有不同程度的变化，提示这5种化学元素与地氟病存在一定关系。收稿日期:2014－02－24责任编辑:张爱君·743·中国地方病防治杂志2014年10月第29卷第5期ChinJCtrlEndemDisVol．29No．52014