评价原位完整保留瓣下结构的二尖瓣替换术

中回l15库蜃学2001年8月第8卷第4期ClmicalMedicalJournalofChina，9．2001Vo1．8，No4323评价原位完整保留瓣下结构的二尖瓣替换术一论著一于昂1王敏生王春生赵强沈学东潘翠珍(1．天津市胸科医院，天津300051；2复旦大学附属中山医院，上海市心血管病研究所，上海200032)摘要目的：总结l1倒二尖瓣替换术(MVR)原位保留瓣下结构的方法和技术要点；评价其对术后早期左心室收缩、泵血功能的影响；探讨潜在的合并症。方法：部分切除二尖瓣前叶，分别将残留前叶及全部腱索和完整后叶及腱索重新缝合、固定在前、后叶原瓣环上。术后lOd应用超声心动技术观测左心室舒张末、收缩末容积指数(LVEDV1，LVESVI)，射血分数(LVEF)，峰值排空率(LVPER)、左心宣流出道(LVOT)~缩期血流速度和残留前叶的前向运动(SAM)。结果：本组病侧无手术死亡或严重合并症。术后LVEDVI，LVESVI均明显降低(均为P