5、模板安装池（池壁）工程检验批质量验收记录表

5、模板安装池（池壁）工程检验批质量验收记录表模板安装工程检验批质量验收记录表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204GB50204-20022002单位（子单位）工程名称×××××废水处理工程分部（子分部）工程名称水槽验收部位池壁施工单位×××××环保科技有限公司项目经理××施工执行标准名称及编号GB50204－2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置(mm)33223④132预埋管,预留孔中心线位置3插筋（mm）中心线位置5外露长度+10,0预埋螺栓(mm)中心线位置2外露长度+10.0预留洞(mm)中心线位置101055874尺寸+10.0模板安装允许偏差轴线位移(mm)52354底模上表面标高(mm)±5截面内部尺寸(mm)基础±10柱、墙、梁+4，-55层高垂直度（mm）不大于5m65535⑦453大于5m8相邻两板表面高底差(mm)2③12110表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）×××施工班组长×××主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。项目专业质量检查员：2007年10月06日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日