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污泥处置转移联单

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污泥处置转移联单污泥污泥处置处置转移联单转移联单编号:一、污泥移出(产生)单位填写一、污泥移出(产生)单位填写第一联污泥移出单位污水处理厂名称:(盖章)通信地址:电话:运输单位:电话:运输工具牌照号:接受单位:电话:接收地址:污泥形态(含水率):批次:数量:始运地:运达地:转移时间:年月日二、污泥运输单位填写二、污泥运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。承运单位:运输日期年月日运输起点:运输终点:运输人签字:三、污泥利用处置(接受)单位填写三、污泥利用处置(接受)单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收经办人:接收日期:年月日污泥利用处置方式:中转贮存□单独填埋□混合填埋□干化焚烧□混合焚烧□堆肥□农业利用□建材生产□土地利用□综合利用□水泥窑协同处置□其他□经办人签字:单位盖章:污泥污泥处置处置转移联单转移联单编号:一、污泥移出(产生)单位填写一、污泥移出(产生)单位填写第二联移出地环保局污水处理厂名称:(盖章)通信地址:电话:运输单位:电话:运输工具牌照号:接受单位:电话:接收地址:污泥形态(含水率):批次:数量:始运地:运达地:转移时间:年月日二、污泥运输单位填写二、污泥运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。承运单位:运输日期年月日运输起点:运输终点:运输人签字:三、三、污泥利用处置(接受)单位填写污泥利用处置(接受)单位填写接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收经办人:接收日期:年月日污泥利用处置方式:中转贮存□单独填埋□混合填埋□干化焚烧□混合焚烧□堆肥□农业利用□建材生产□土地利用□综合利用□水泥窑协同处置□其他□经办人签字:单位盖章:污泥污泥处置处置转移联单转移联单编号:一、污泥移出(产生)单位填写一、污泥移出(产生)单位填写第三联运输单位污水处理厂名称:(盖章)通信地址:电话:运输单位:电话:运输工具牌照号:接受单位:电话:接收地址:污泥形态(含水率):批次:数量:始运地:运达地:转移时间:年月日二、污泥运输单位填写、污泥运输单位填写运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。承运单位:运输日期年月日运输起点:运输终点:运输人签字:三

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